Оршил

introduction:-beyond-surgery-the-overlooked-role-of-skin-quality
Ганнам Сеён Гоо сайхны мэс засал – Сөүл, Өмнөд Солонгос
Ихэнх хүмүүс давхар нүдний мэс засал хийлгэхдээ нүдийг илүү тодруулж, нүүрний зохицлыг сайжруулах нарийн, цэвэрхэн нугалаа үүсэхийг хүлээдэг. Гэвч заримдаа нэгэн жигд нугалаа үүсэхийн оронд нүдний хөмсөгний дээр олон давхар шугам эсвэл үрчлээ гардаг, энэ нь тэнцвэргүй, ядарсан төрхийг бий болгодог.
Хэрэв та ийм зүйлтэй тулгарсан бол, нүдээ аних эсвэл доош харах үед нүдний хөмсөг хоёр эсвэл гурван тусдаа нугалаа үүсэхийг анзаарсан байх. Эдгээрийг олон давхар нүдний хөмсөг буюу мэс заслын дараах үрчлээ гэж нэрлэдэг. Энэ нь түгээмэл боловч гоо сайхны болон сэтгэл зүйн хувьд төвөгтэй байж болно.
Ганнам Сеён Гоо сайхны мэс засал-д бид энэ асуудлыг ихэвчлэн бусад газарт давхар нүдний мэс засал хийлгэсэн өвчтөнүүдээс сонсдог. Сайн мэдээ гэвэл олон давхар үрчлээг аюулгүй, нарийн засаж болно, ингэснээр нүдний хөдөлгөөн, илэрхийлэл байгалийн хэвэндээ эргэн ордог.

Энэхүү нийтлэлд олон давхар үрчлээ үүсэх шалтгаан, засварын мэс заслын аргууд, мөн зөв мэс заслын техник, цаг хугацаа нь байгалийн, удаан үр дүнтэй үр дүнд хүрэхэд яагаад чухал болохыг тайлбарлана.


Олон давхар нүдний хөмсөгийг ойлгох: Нэг нугалаа олон болох үед

understanding-multi-fold-eyelids:-when-one-crease-becomes-many
Амжилттай давхар нүдний мэс засалд, нүдний арьс нь доорх "levator aponeurosis" буюу нүдний хөмсгийг өргөх үүрэгтэй булчингийн ширхэгтэй эдэд зөөлөн наалдсанаар нэг нугалаа үүсдэг. Энэ нэг наалдамхай шугам нь нүдний хөмсөгийг байгалийн жамаар, нүдээ анивчих бүрт хөдөлгөөнтэй байлгадаг бөгөөд тогтвортой нугалааг хадгалдаг.
Гэвч арьс ба levator булчингийн холболт тогтмол бус эсвэл арьс олон цэгт наалдвал хоёрдогч нугалаанууд үүсэж болно. Эдгээр нэмэлт нугалаанууд гүн ба байрлалаараа ялгаатай байж, анхны нүдний хэлбэрийг эвдэж харагдахуйц гажиг үүсгэдэг.

Олон давхар нүдтэй өвчтөнүүд ихэвчлэн дараах зүйлийг мэдэрдэг:

  • Доош харж байхдаа олон шугам харагдах

  • Хоёр нүдний нугалаанууд өндөр ялгаатай байх

  • Нүдээ анивчих эсвэл инээх үед байгалийн бус, "давхарласан" мэт харагдах

  • Тэгш бус нугалааны улмаас нүүр будалт хийхэд хүндрэлтэй байх

Мэс заслын талаас нь авч үзвэл, энэ асуудал нь арьсны таталт, булчингийн хөдөлгөөн, сорвины наалдамхай байдлын тэнцвэргүй байдлыг илэрхийлдэг бөгөөд эдгээр гурван хүчин зүйл нь нүдний хөмсөгийг байгалийн жамаар хөдөлгөхийн тулд зохицон ажиллах ёстой.


Олон давхар үрчлээс яагаад үүсдэг вэ?

why-do-multi-fold-wrinkles-happen

1. Нэгэн жигд бус эсвэл буруу наалдамхай гүн

1.-inconsistent-or-incorrect-adhesion-depth
Олон давхар үрчлээс үүсэх хамгийн түгээмэл шалтгаан нь тэгш бус эсвэл буруу байрласан наалдамхай байдаг. Хагалгааны утас эсвэл зүсэлтийн шугам нь нүдний өргөгч булчинд жигд наалдаагүй бол арьсны хэсгүүд янз бүрийн түвшинд давхарлаж үрчлээ үүсгэж болно.

Энэ нь ихэвчлэн анхны үрчлээ өвчтөний нүдний бүтэцтэй тохирохгүйгээр хэт өндөр эсвэл хэт нам байрласан үед тохиолддог — жишээ нь, зузаан нүдний арьстай өвчтөнд өндөр үрчлээ байрлуулбал доор нь нэмэлт доод давхар үрчлээ үүсэх магадлалтай.

2. Үлдсэн арьс эсвэл өөхний эд

2.-residual-skin-or-fatty-tissue

Зарим тохиолдолд анхны хагалгааны дараа илүүдэл зөөлөн эд эсвэл арьс үлдэж болно. Энэ нь үрчлээ үүсэхэд саад болж, нүдний хөмсөг хөдөлж байх үед олон цэг дээр "баригдах" шалтгаан болдог.

Хавдсан нүдний хөмсөгтэй, зузаан арьстай эсвэл байгалийн гаралтай орбитын өөхөн эдтэй өвчтөнүүдэд эдийг зохистойгоор авахгүй, үрчлээний өндрийг зөв тохируулж өгөөгүй бол энэ асуудал илүү гарах хандлагатай.

3. Мөрний эд ба жигд бус эдгэрэлт

3.-scar-tissue-and-uneven-healing

Анхны хагалгаа сайн хийгдсэн байсан ч эдгэрэлтэд хүндрэл үүсэж болно. Нүдний хөмсөг нь нимгэн, хөдөлгөөнтэй арьстай хэсэг бөгөөд сорви боловсорч байх явцад дотоод наалдамхай эдүүд гэнэт шилжиж эсвэл чангарч болно.

Энэ сорвины агшилт нь заримдаа хоёрдогч үрчлээ үүсгэж, ялангуяа хатуу эсвэл ширүүн эдээр эдгэрдэг өвчтөнүүдэд нүдний хөмсөг хатуурч, "баригдсан" мэт мэдрэмж төрүүлдэг.

4. Сул өргөгч булчин эсвэл салалт

4.-weak-levator-muscle-or-detachment

Хэрэв өргөгч булчингийн апоневроз нь хагалгааны явцад эсвэл дараа нь арьс эсвэл булчингаас хэсэгчлэн салсан бол нүдний хөмсөг жигд өргөж чадахгүй. Энэ тогтворгүй байдал нь нүдний хөдөлгөөнөөс хамааран олон давхар үрчлээ үүсэхэд хүргэдэг.

Энэ нөхцөл байдал нь үрчлээний хэвийн үйл ажиллагааг сэргээхийн тулд дахин мэс засал хийх шаардлагатай бөгөөд дахин үүсэхээс сэргийлэхийн тулд нарийн хийдэг.


Олон давтамжтай үр дүнгийн сэтгэл зүйн ачаа

the-emotional-weight-of-a-multi-fold-result

Үнэн хэрэгтээ, ихэнх өвчтөнүүд сэтгэл ханамжгүй нүдний хөмсөгний үр дүн тэдэнд хэр гүн нөлөөлж байгааг амьдралдаа мэдэрдэггүй. Энэ нь зөвхөн гадаад төрх биш, харин илэрхийлэлтэй холбоотой. Нүд нь бидний харилцаанд, мөн бусад хүмүүс бидний сэтгэл хөдлөл, эрч хүч, дулаан сэтгэлийг хэрхэн хүлээж авдагт гол үүрэгтэй.

Хэрэв олон давхар товгорууд энэ илэрхийллийг гажуудуулбал, бусад хүмүүс шууд анзаарахгүй байсан ч тухайн хүн өөртөө итгэлгүй мэдрэмж төрүүлж болно.

Ганнам Сеён Гоо сайхны мэс засалд бид мэс засал буруу болсон улмаас нүдний харилцаанд санаа зовж, нүүр будалт эсвэл зураг авахуулахдаа сандардаг өвчтөнүүдтэй уулзаж байсан. Олон хүнд засварлах мэс засал нь зөвхөн гоо сайхны асуудал биш, харин сэргээх үйл явц юм.
"Засварлах мэс засал нь өнгөрснийг арилгах тухай биш; харин нүдийг хөдөлгөөнтэй, байгалийн мэт мэдрэмжтэй болгоход туслах тухай юм."
— Доктор Донг-Ил Чой, Ерөнхий захирал

Дахин мэс засал олон давхар үрчлээг хэрхэн засдаг вэ

how-revision-surgery-corrects-multi-fold-wrinkles

1-р алхам: Нарийвчилсан үнэлгээ ба оношлогоо

step-1:-detailed-assessment-and-diagnosis

Мэс заслын төлөвлөгөө гаргахаас өмнө бүхэлд нь үнэлгээ хийх нь чухал. Доктор Чой дараах зүйлийг нарийн судалдаг:

  • Одоогийн үрчлээний тоо болон байрлал

  • Үрчлээний өндрийг болон хэлбэрийг

  • Арьс болон зөөлөн эдийн зузаан

  • Леватор булчингийн хүч чадал ба холболт

  • Дотоод сорвины наалдамхай байдлын зэрэг

Энэ оношлогооны явцад нүдний хөмсөг нээгдэж хаагдах үед хэрхэн хөдөлж байгааг ажиглах нь ихэвчлэн шаардлагатай байдаг.

2-р алхам: Тогтворгүй наалдамхайг суллах

step-2:-releasing-irregular-adhesions
Дахин мэс заслын эхний алхам нь олон давхар үрчлээг үүсгэж буй хуучин, тэгш бус наалдамхайг суллах явдал юм. Энэ үйлдлийг эргэн тойрны эдийг гэмтээхгүйгээр нарийн гүйцэтгэх ёстой. Дотоод сорвины эдүүд суллагдсаны дараа нүдний хөмсөг илүү байгалийн хөдөлгөөнтэй болно.

3-р алхам: Нэг үрчлээг дахин тодорхойлох

step-3:-redefining-a-single-crease
Дараа нь арьс болон леватор апоневрозын хооронд өвчтөний биеийн онцлогт тохирсон өндрөөр ба хүчээр шинэ наалдамхай шугам үүсгэнэ. Энэ нэг тогтвортой үрчлээ нь байгалийн үр дүнгийн үндэс болдог.

Сеён эмнэлэгт доктор Чой нарийн нарийвчлалтай, жижиг оёдол ашиглан үрчлээг гөлгөр үүсгэхийг зорьдог. Дахин мэс заслын үед нэг миллиметрийн өөрчлөлт ч нүдний хөмсөгний хөдөлгөөнд ихээхэн нөлөө үзүүлдэг.

4-р алхам: Арьс ба өөхний тэнцвэрийг тохируулах

step-4:-adjusting-skin-and-fat-balance

Хэрэв илүүдэл арьс эсвэл эд нь асуудал үүсгэсэн бол нүдний хөмсөг дээрх хүч тэнцвэртэй байхаар болгохын тулд нарийн тайралт эсвэл дахин байршуулалт хийгддэг. Ингэснээр үрчлээ тогтвортой байж, ирээдүйд олон давхар үрчлээ үүсэхээс сэргийлнэ.


Зүсэлттэй болон зүсэлтгүй засварын хооронд сонголт хийх

choosing-between-incisional-and-non-incisional-revision

Олон давхар нүдний хөхрөлтийн засварын мэс заслыг хоёр үндсэн аргаар хийж болно:

Зүсэлтгүй (утас ашигласан) засвар

non-incisional-(suture)-revision

Өмнөх мэс засалд их зүсэлт эсвэл сорви үүсээгүй хөнгөн тохиолдолд тохиромжтой. Энэ арга нь шаардлагагүй наалдамхай эдийг сулруулж, нарийн утсаар зөв хөхрөлтийг дахин бий болгоход чиглэдэг бөгөөд бүрэн зүсэлт хийхгүй.

Энэ нь хурдан эдгэрэлт, бага сорвитой байдаг боловч зузаан сорвины эд эс эсвэл их хэмжээний тэгш бус байдлын үед тохиромжгүй.

Зүсэлттэй засвар

incisional-revision

Зузаан сорвины эд эс, арьсны илүүдэл, эсвэл нүдний өргөгч булчингийн салалт зэрэг илүү төвөгтэй тохиолдолд зүсэлттэй аргыг сонгоно. Энэ нь нүдний бүтэц бүрэн харагдаж, нарийн засвар болон эдийн тэнцвэрийг хангахад тусалдаг.

Эдгэрэлт арай удаан байж болох ч үр дүн нь илүү таамаглах боломжтой, удаан хугацаанд тогтвортой байдаг.


Засах засал хийхийг хэзээ бодох вэ?

when-should-you-consider-revision-surgery

Засах мэс засал амжилттай болох гол хүчин зүйл нь цаг хугацаа юм. Эхний нүдний хөмсөгний мэс засал хийсний дараа эд эс тогтворжихыг хүлээж, дараагийн мэс засал хийх нь хамгийн зөв.

Ихэнх тохиолдолд засах мэс заслыг 3-6 сарын дараа хийхийг зөвлөдөг бөгөөд энэ үед хавдар буурч, соривны эд эс мэс засал хийхэд аюулгүйгээр бүрэн төлжсөн байдаг.
Гэсэн хэдий ч, хөмсөгний нугалаа хэвийн бус өндөртэй байх, нүд бүрэн хаагдахгүй байх, эсвэл хүнд хэлбэрийн тэнцвэргүй байдал зэрэг онцгой нөхцөлд эрт засах мэс засал хийх нь зүйтэй байж болно.

Ганнам Сеён Гоо сайхны мэс заслын төвд доктор Чой нь эрт засах мэс засал хийх шаардлагатай эсэхийг хувиараа үнэлдэг. Өвчтөний эдгэрэлтийн хугацаа болон эд эсийн нөхцөл байдал бүр өөр тул шийдвэрийг үргэлж болгоомжтой, аюулгүй байдлыг тэргүүнд тавин гаргадаг.


Явуулах мэс засалд мэс заслын ёс зүй ба нарийвчлал яагаад чухал вэ

why-surgical-ethics-and-precision-matter-in-revision-cases

Явуулах мэс засал нь зөвхөн техникийн ур чадвар төдийгүй ёс зүйн хариуцлагыг шаарддаг. Солонгосын өндөр өрсөлдөөнтэй гоо сайхны салбарт, харамсалтай нь, мэс заслыг мэргэшээгүй туслахуудад даатгах эсвэл "сүнс мэс засал" нөхцөлд хийх нь түгээмэл байдаг бөгөөд энэ нь та уулзсан эмч тань мэс засал хийдэг хүн биш гэсэн үг юм.

Ганнам Сеён Гоо сайхны мэс засал-д бид хатуу "нэг эмчийн бодлого"-ыг баримталдаг. Аль ч мэс засал, жижиг эсвэл нарийн төвөгтэй байсан, бүгдийг нь Доктор Донг-ил Чой өөрөө гүйцэтгэдэг. Түүний нүдний явуулах мэс засал болон нарийн төвөгтэй нүдний хөмсөгний бүтэц дээрх туршлага нь ямар ч нарийн ширийн зүйлийг орхигдуулахгүй гэдгийг баталгаажуулдаг.

"Амжилттай явуулах мэс засал нь зөвхөн нугалаа үүсгэх тухай биш — энэ нь өвчтөн ба тэдний тусгалын хооронд итгэлийг сэргээх тухай юм." — Доктор Чой

Ил тод байдал, аюулгүй байдал, нарийвчлалын энэхүү үзэл баримтлал нь Сеёныг Солонгост явуулах нүдний мэс засалд оролцохыг хүссэн орон нутгийн болон олон улсын өвчтөнүүдийн итгэл даасан газар болгосон.


Сэргээх ба мэс заслын дараах арчилгаа: Юуг хүлээх вэ

recovery-and-aftercare:-what-to-expect

Олон давхар үрчлээг зассаны дараа өвчтөнүүд ихэвчлэн дараах зүйлийг мэдэрдэг:

  • 1-2 долоо хоногийн турш хөнгөн хавдар

  • 1-3 сарын турш үрчлээ зөөлрөх

  • Нүдний зовхи илүү гөлгөр, тэнцвэртэй болох нь анзаарагдана

Эцсийн үр дүн нь эд эс бүрэн тогтсон үед илэрдэг бөгөөд ихэвчлэн мэс заслын дараа 3-6 сарын дотор тохиодог. Энэ хугацаанд өвчтөнүүд нүдний эргэн тойронд хэт их үрэх, хүнд будалт хийхээс зайлсхийхийг зөвлөж байна.
Seoyon нь хувийн онцлогт тохирсон мэс заслын дараах арчилгааг санал болгодог бөгөөд үүнд шархны арчилгаа, хавдрыг багасгах эмчилгээ болон Dr. Choi-гийн тогтмол хяналт багтдаг бөгөөд ингэснээр сэргэлт амар тайван явагдана.

Ирээдүйн мэс засалд олон дахин үүсэх асуудлуудыг урьдчилан сэргийлэх

preventing-multi-fold-problems-in-future-surgeries

Урьдчилан сэргийлэх нь зөв төлөвлөлт ба мэс заслын ёс зүйгээс эхэлдэг. Хоёр давхар нүдний мэс засалд орох гэж буй өвчтөнүүд дараах шинж чанартай эмнэлгийг сонгох хэрэгтэй:

  • Нүдний давхаргын өндөрийг таны нүүрний харьцаанд тохируулан өөрчилдөг

  • Таны нүдний давхаргын бүтэц ба булчингийн хөдөлгөөнийг ойлгодог

  • Аюулгүй, тогтвортой наалдамхай аргуудыг ашигладаг

  • Ил тод зөвлөгөө өгч, мэс заслын дараах хяналтыг хийдэг

Туршлагатай мэс засалч таны байгалийн онцлогт тохирохгүй өндөр эсвэл илүү тод давхаргыг тулган шаардахгүй. Хамгийн сайн үр дүн нь таны нүдийг бага зэрэг сайжруулсан, гэхдээ тэдний онцлогийг өөрчилдөггүй байх юм.


Ганнам Сеён Гоо сайхны мэс заслын сүүлийн үг

a-final-word-from-gangnam-seoyon-plastic-surgery
Хэрэв та олон давхар нүд эсвэл давхар нүдний мэс заслын дараах үрчлээтэй ховилтой асуудалтай байгаа бол засах боломжтой гэдгийг мэдээрэй. Анхааралтай үнэлгээ, нарийн техник, өвчтөний биеийн онцлогийг хүндэтгэн таны нүд дахин байгалийн тодорхой, тэнцвэртэй болох болно.
Ганнам Сеён Гоо сайхны мэс засалд бид үнэнч зөвлөгөө, өвчтөн төвтэй засварын үйлчилгээ, мөн 20 гаруй жилийн туршлагад тулгуурласан мэс заслын ур чадвар дээр нэр хүндээ бий болгосон. Энэ нь таны анхны эсвэл гурав дахь мэс засал байсан ч бидний зорилго нэгэн — таны нүдийг жинхэнэ өөрийн мэт харагдуулж, мэдрэмжийг нь сэргээх явдал юм.

“Таны нүд зөвхөн гоо сайхны төдийгүй тав тухыг хүртэх ёстой — мөн ховил нь байгалийн хөдөлгөөнтэй байх ёстой.” — Доктор Донг-ил Чой

Хэрэв та Сөүлд давхар нүдний засварын мэс засал хийлгэхээр төлөвлөж байгаа эсвэл олон давхар засварын сонголтуудыг ойлгохыг хүсвэл манай багтай зөвлөгөө авах цаг товлоорой. Бид хамтдаа таны итгэл болон харцыг сэргээх хамгийн аюулгүй, байгалийн шийдлийг олох болно.