Танилцуулга
introductionХэрэв та хамрын хэлбэрийг өөрчлөх эсвэл сайжруулах талаар судалж байсан бол өөрийн өөх шилжүүлэн суулгах буюу өөх шилжүүлэг гэж нэрлэгддэг аргыг сонсож байсан байх. Анх харахад энэ нь төгс мэт санагддаг: хиймэл дүүргэгч эсвэл имплант ашиглахын оронд таны биеийн өөрийн өөхийг зөөлөн шилжүүлэн хамрын хэлбэрийг сайжруулах эсвэл гажигийг намжаахад ашиглана.
Өвчтөнүүд энэ санаанд байгалийн гэж татагддаг. Яахав, хэн ч гадны материалын оронд өөрийн биеэс авсан "байгалийн" зүйл илүү дээр гэж бодохгүй байх вэ? Ганнам Сеён гоо сайхны мэс заслын зөвлөгөөнд бид ихэвчлэн "Өөх шилжүүлэгээр хамрын нурууг өндөрсгөж болох уу?" эсвэл "Энэ арга дүүргэгчээс илүү аюулгүй юу?" гэх мэт асуултуудыг их сонсдог.
Үнэн хариу нь илүү нарийн төвөгтэй. Өөх шилжүүлэг нь хацар болон нүдний доорх хэсэгт амжилттай хэрэглэгддэг ч хамар нь онцгой нарийн бүтэцтэй. Энэ аргыг хамарт хэрэглэхэд аюулгүй байдал болон үр дүнгийн талаар эргэлзээ үүсдэг. Одоо хамрын өөх шилжүүлэг гэж юу болох, яагаад хязгаарлалттай байдаг, мөн сайжруулсан, байгалийн үр дүн хүссэн өвчтөнүүдэд ямар аюулгүй хувилбарууд байдаг талаар илүү нарийвчлан авч үзье.
Нүүрний өөрийн өөх шилжүүлэн суулгах гэж юу вэ?
what-is-autologous-fat-grafting-for-the-noseӨөрийн өөх шилжүүлэн суулгах нь хоёр үе шаттай эмчилгээ юм: эхлээд өгөгдсөн хэсгүүдээс, жишээ нь гуя, хэвлий эсвэл нуруунаас зөөлөн липосакцийн аргаар өөхийг авна. Дараа нь энэ өөхийг боловсруулж, ихэвчлэн центрифуг эсвэл шүүлтүүрээр цэвэрлэсний дараа биеийн зорилтот хэсгүүдэд тарина.
Нүүрний мэс засалд энэ арга ихэвчлэн дараах зорилготой байдаг:
Мэс заслын дараах гадаргуугийн гажиг, хэм алдааг намжаах
Нүхэл эсвэл тэгш бус байдлыг засах
Нүүрний хонхор хэсгийг бага зэрэг өндөрсгөх эсвэл эзэлхүүнийг нэмэх
Онолын хувьд энэ нь төгс шийдэл мэт санагддаг. Учир нь өөх нь таны өөрийн биеэс авсан тул харшил үүсэх эсвэл дархлаа татгалзах эрсдэл байхгүй. Мөн зарим өвчтөнүүдэд таагүй санагддаг хиймэл дүүргэгч хэрэглэх шаардлагагүй болно. Үр дүн нь зөөлөн, байгалийн мэт мэдрэмж төрүүлдэг нь олон хүнд итгэл төрүүлдэг.
Гэхдээ нүүр нь хацар эсвэл дух шиг биш. Нүүрний арьс нь чанга, тодорхой хэлбэртэй бөгөөд маш нарийн судасны бүтэцтэй. Эдгээр хүчин зүйлс нь өөх шилжүүлэн суулгах эмчилгээний эрсдэлийг бүрэн өөрчилдөг.
Ясархай өөх шилжүүлэг хийхэд хамар яагаад хүндрэлтэй газар вэ
why-the-nose-is-a-challenging-area-for-fat-transfer
Нүүрний зөөлөн хэсгүүдэд нэмэлт өөх амархан шингэдэг бол хамар нь эзэлхүүн болон хэлбэлзлийг тэсвэрлэх чадвар багатай. Арьсны доорхи ямар ч гажиг хурдан илэрдэг.
Хамарт өөх шилжүүлэх нь техникийн хувьд яагаад хүндрэлтэй болохыг энд тайлбарлая:
Өөхний эсүүдийн амьдрах чадвар таамаглашгүй
Тарьсан бүх өөх эсүүд амьдрахгүй. Цусны эргэлтээс хамааран тарьсан өөхний 30-70% нь биеэс шингэж алга болох магадлалтай. Энэ шингэлт нь жигд бус тул хонхорхой эсвэл товгорууд урьдчилан таамаглахад бэрх байдлаар дахин илрэх боломжтой.
Арьсны нимгэн бүрхүүл
Хамрын арьс, ялангуяа хамрын нурууны хэсэг нь нимгэн, чанга татагдсан байдаг. Өөхний амьдрах чадварын багахан хэлбэлзэл ч илэрхий товгор эсвэл тэгш бус байдлыг үүсгэж болно.
Цусны судасны нарийн төвөгтэй бүтэц
Хамрын цусны эргэлт нь нүд болон тархины судастай ойр холбоотой. Хэрэв тарьсан өөх санамсаргүйгээр судас руу орвол ноцтой хүндрэл үүсгэж болно — үүнд эдийн үхжил эсвэл ховор боловч бүртгэгдсэн тохиолдолд хараагүй болох эрсдэл багтана.
Бүтцийн дэмжлэгийн дутагдал
Хамар нь яс эсвэл имплантаар дэмжигддэггүй тул өөх нь дотоод бүтцийг бэхжүүлэх эсвэл хэлбэржүүлэх чадваргүй. Өөх нь эзэлхүүн нэмэх боломжтой ч ихэнх хамрын мэс засалд хүсдэг шиг хурц эсвэл тодорхой хэлбэр гаргах боломжгүй.
Үнэндээ, ихэнх өвчтөнүүд өөх шилжүүлэгийн талаар анх асуухдаа үүнийг ойлгодоггүй. Тэд өөрийнх нь өөх учраас аюулгүй гэж боддог. Гэвч хамарт хэрэглэсэн үед бодит байдал огт өөр байдаг.
Нүүрний мэс засалд өөрийн өөх шилжүүлэн суулгах нь аюулгүй юу?
is-autologous-fat-grafting-safe-in-nose-surgeryТовч хариулт: маш болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Аюулгүй байдал нь олон хүчин зүйлээс хамаарна: мэс засалчийн ур чадвар, тарилгын арга, хэрэглэсэн хэмжээ. Нарийн нямбай мэс засалч дараах байдлаар эрсдлийг бууруулж чадна:
Бөөнөөр тарилгүйгээр микродропл тарилгын техник ашиглах
Ялангуяа нүдний хоорондох хэсэг болон хамрын үзүүрийн ойролцоо эрсдэлтэй судасны бүсээс зайлсхийх
Нарийхан эдэд даралт өгөхгүйн тулд хэт их тарилгүйгээр болгоомжтой тарих
Гэсэн хэдий ч хүндрэл гарах магадлал үргэлж байдаг. Тарилгын процедурын дунд хамарт өөх шилжүүлэн суулгах нь судасны бөглөрөл үүсгэх өндөр эрсдэлтэйд тооцогддог. Гиалуроны хүчилтэй бөглүүрүүд нь судас руу орсон тохиолдолд шууд уусгаж болох бол өөх нэгэнт таригдсаны дараа буцааж авах боломжгүй.
Ийм учраас Ганнам Сеён эмнэлгийн Чой Донг-Ил доктор зэрэг олон нэр хүндтэй мэс засалчид хамрын өөх шилжүүлгийг эхний сонголт болгон ховор зөвлөдөг.
Нүүрний өөх шилжүүлэг хэр үр дүнтэй вэ?
how-effective-is-fat-transfer-for-the-nose
Үр дүнгийн талаар ярьж байхдаа бид түр хугацааны сайжруулалт болон урт хугацааны таамаглал-ыг ялгаж үзэх хэрэгтэй.
Түр хугацаанд, өөх шилжүүлэг нь нүүрний хонхорхойг далдлах эсвэл хамрын нуруунд зөөлөн өндөр нэмэхэд тусалж болно. Өвчтөнүүд эхэндээ хэлбэр нь илүү гөлгөр, дүүрэн харагдахад сэтгэл ханамжтай байж магадгүй.
Цаг хугацаа өнгөрөхөд, үр дүн ихэвчлэн бие махбод өөхний хэсгийг шингээж авснаар алдагддаг. Энэ нь хэсэгчилсэн засвар, тэнцвэргүй байдал эсвэл анхны асуудлуудын дахин илрэхэд хүргэж болно.
Шинжлэх ухааны судалгаагаар хамрын өөх шилжүүлгийн урт хугацааны амьдрах чадвар тогтмол бус байдаг. Зарим өвчтөнүүд сайн үр дүн хадгалдаг бол бусад нь нэг жилийн дараа бараг сайжралгүй үлддэг. Мөн хамрын үзүүр болон нуруу зэрэг нарийн тодорхойлолт шаарддаг хэсгүүдэд өөх нь яс шилжүүлэгтэй харьцуулахад үр дүн багатай хэрэгсэл юм.
Товчхондоо: өөх нь түр зуурын гажигийг зөөлрүүлж болох ч хамрын мэс засалд тогтвортой бүтэц, нарийвчлалыг бий болгоход найдвартай биш юм.
Өөх шилжүүлэг хэзээ хэрэгжиж болох вэ?
when-might-fat-grafting-be-consideredНүүрний хэлбэр засахад өөх шилжүүлэг хийх нь дараах хязгаарлагдмал нөхцөлд тохиромжтой байж болно:
Мэс заслын дараах жижиг гажиг засах
Жишээ нь, өмнөх хамрын мэс заслын дараа үүссэн жижиг хонхорыг бүрэн засвар хийхийн оронд микро-өөх шилжүүлгээр дүүргэж болно.
Түр зуурын засвар
Хамрын мэс заслын дахин засвар хийхэд бэлэн бус өвчтөнүүд түр хугацаанд үр дүн нь тодорхой бус, алдагдах магадлалтай өөх шилжүүлгийг сонгож болно.
Филлер эсвэл имплант ашиглах хориотой тохиолдол
Ховор тохиолдолд харшил болон бусад эмнэлгийн шалтгаанаар хиймэл материал тэсвэрлэхгүй өвчтөнд өөрийн өөх шилжүүлэг нь цорын ганц сонголт байж болно.
Эдгээр нөхцөлд ч гэсэн хүлээлтээ хэт өндөр тавихгүй байх хэрэгтэй. Өөх шилжүүлэг нь бүтцийн засварын орлуулагч биш бөгөөд илүүтэйгээр нууцлах арга техник юм.
Байгалийн мэт үр дүн гаргах илүү аюулгүй сонголтууд
safer-alternatives-for-natural-looking-resultsХэрвээ таны санаа зовж буй зүйл нь хамрын хэлбэрийн тэгш бус байдал, тодорхойлолтын дутагдал эсвэл өмнөх мэс заслын үр дүн тааламжгүй байгаа бол өөх шилжүүлэн суулгах аргаас илүү аюулгүй, найдвартай аргууд байдаг.
Хавирганы шилжүүлэг
Өөрийнхөө хамрын хуваагдал, чих эсвэл хавиргаас авсан хавирганы эд нь байгалийн, амьд эд бөгөөд хамрын бүтэцт нэмэлт хэмжээ оруулах, бэхжүүлэхэд ашиглагддаг. Энэ нь өөхний шилжүүлэгтэй харьцуулахад бие махбодод илүү таамаглахуйц шингэдэг.
Гиалуроны хүчил (HA) дүүргэгч
Гиалуроны хүчил ашиглан мэс засалгүйгээр хамрын хэлбэр засах нь одоо ч түгээмэл хэрэглэгддэг. Эрсдэлгүй биш ч HA дүүргэгчийг гиалуронидаза ферментийн тусламжтайгаар буцааж арилгах боломжтой бөгөөд энэ нь өөх шилжүүлэгт байдаггүй аюулгүй байдлын баталгаа юм. Туршлагатай тариурч хийсэн тохиолдолд эдгээр дүүргэгч нь хэлбэрийг зөөлрүүлэх эсвэл тодорхойлолт нэмэхэд илүү найдвартай үр дүн өгдөг.
Дахин хамрын мэс засал
Өмнөх мэс заслын дараах нарийн төвөгтэй асуудалтай өвчтөнд дахин хамрын мэс засал хамгийн нарийвчилсан, удаан үргэлжлэх үр дүнг өгдөг. Энэ үед мэс засалчийн ур чадвар, туршлага хамгийн чухал байдаг. Ганнам Сеён эмнэлэгт доктор Чой эдгээр хүнд хэцүү тохиолдлуудад мэргэшсэн бөгөөд ихэвчлэн бүтэлгүйтсэн процедурын дараа хамрын үйл ажиллагаа болон байгалийн гоо сайхныг сэргээдэг.
Жишээ татахад: өөх шилжүүлэг нь зөөлөн шавраар хагарлыг нөхөж байгаа мэт бол хавирганы шилжүүлэг эсвэл дахин мэс засал нь бат бөх материал ашиглан бүтцийг дахин барьж байгаа хэрэг юм. Нэг нь түр зуурын шийдэл, нөгөө нь удаан хугацаанд үргэлжлэх зорилготой.
Эцсийн бодол: Хамартаа өөх шилжүүлэн суулгахыг сонгох уу?
final-thoughts:-should-you-choose-fat-grafting-for-the-noseӨөрийн өөхийг хамрын хэлбэр засахад ашиглах санаа сэтгэл татам мэт боловч хамарт өөх шилжүүлэн суулгах нь ихэнх тохиолдолд хамгийн аюулгүй, үр дүнтэй арга биш гэдгийг бодит байдал харуулж байна. Үүнд судасны хүндрэлүүд болон өөхний урвалын таамаглашгүй байдал зэрэг эрсдлүүд нь ашиг тусыг давж гардаг.
Өөх нь зөв сонгогдсон жижиг тохиолдолд тодорхой үүрэг гүйцэтгэж болох ч хамрын томруулалт эсвэл засварын гол арга гэж үзэхгүй байх хэрэгтэй. Найдвартай, байгалийн бөгөөд удаан үргэлжлэх сайжруулалт хүссэн өвчтөнүүд ихэвчлэн зөвшөөрөгдсөн мэс засалчийн гүйцэтгэх бүтцийн шилжүүлэг эсвэл дахин хамар засах мэс засалд илүү тохиромжтой байдаг.
Сөүл дэх Gangnam Seoyon гоо сайхны мэс заслын төвд бүх зөвлөгөөг 20 гаруй жилийн туршлагатай, нарийн төвөгтэй нүдний хөмсөг болон хамрын засварын мэс засалч Доктор Донг-Ил Чой хувиараа удирддаг. Манай философи нь өвчтөний аюулгүй байдал, мэс заслын нарийвчлал, хиймэл бус байгалийн үр дүнг эрхэмлэдэг.
Хэрэв та өөх шилжүүлэн суулгах нь таны хамарт тохиромжтой эсэхийг мэдэхийг хүсвэл мэргэжлийн хоёр дахь үзлэг авахыг зөвлөж байна. Таны аюулгүй байдал болон итгэл найдвар нь анхааралтай, хувь хүний онцлогт тохирсон зөвлөгөөг шаарддаг.